“互联网+”向分级诊疗渗透

　　中国社科院公共政策研究中心主任朱恒鹏提出，因为没有分级诊疗，患者大病小病都想选择三甲医院，北京医保统筹资金65%用于门诊，其中超过80%流向三级医院，可见大医院与基层医院就诊人群数量的差异。同时，患者只能根据专家的级别来挂号，无法选择最合适的医生等。专家也经常感叹，每天接诊的患者中，有七成是常见病。

　　2014年卫生计生统计公报的数据也佐证了朱恒鹏的说法。根据公报，基层医疗卫生机构门诊量占比由2013年的59.1%下降到2014年的57.4%，医院门诊量占门诊总量的比重由2013年的37.5%提高到2014年的39.1%;医院门诊量增速(8.4%)近10倍于基层医疗卫生机构(0.9%)。基层就医比重下降，分级诊疗实施效果尚未显现。

　　如今，越来越多的医院和企业试图通过互联网，突破分级诊疗的障碍，重构医疗服务体系生态。比如有专家提出，在实施健康管理的过程中，借助技术手段对病人进行健康追踪和康复咨询等，能够有效填补原先在两次就诊之间留下的巨大空白，从而提升疗效，吸引病人回流基层，从总体上控制疾病的发展，进而降低总体医疗费用的增速。

　　“互联网+”让分级诊疗迎来一个可以取得跨越式发展的机会。朱恒鹏提出，互联网提供了强有力的技术服务，构建了分级诊疗的信息化平台。不过，“互联网+”分级诊疗的成败还在于实效，“最终的评判结果还是能否满足老百姓的就医需要”。

　　分级诊疗“落网”尚有难题

　　西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师王健生提出，医生要学会与互联网“谈恋爱”。互联网分级诊疗，就是让合适的医生找到合适的病人，让合适的病人见到合适的医生。实现分级诊疗，医联体一直被各方寄予厚望，希望通过医联体内医疗机构的上下联动，促使患者分级就医。

　　“互联网打通了分级诊疗中医生合作、医患交流的壁垒，使患者咨询、就诊以及上下转诊有了更为便捷的通道，对分级诊疗来讲是如虎添翼。” 王健生说。