在手机、互联网技术的推动下，人们看病的方式也发生着变化，预约挂号就是其中之一。预约挂号可以合理安排患者的就诊时间，免去排队等候的麻烦，目前这种模式正在各大医院试水。近日，首都医科大学附属北京儿童医院将这一模式进行推广，实施非急诊挂号全面预约制度。这一制度的实施对患者和医院都带来了哪些影响?

　　北京儿童医院是目前我国规模最大的综合性儿科医院，日均门诊量过万，其中超过70%的患者为外地患者。目前承载量仅有3000人左右的门诊楼日均接待患者及家属过万。为了能够尽快就诊，不少患儿家属通宵排队挂号。为了方便患者挂号，减少排队等候的麻烦，从18日起，北京儿童医院开始正式实施非急诊挂号全面预约制度。

　　这一制度的推行，效果如何?新规施行首日，记者前往医院进行了实地考察。

　　排队挂号的患者得到分流

　　儿童医院之所以采取非急诊挂号全面预约的方式，是因为每天没有被预约的号源已经很少了。与其让患者抱着试试看的心态来医院白跑一趟，不如从现在开始着手推动患者形成预约挂号的意识。

　　与之前家长围着孩子转，焦急等候排队挂号的场景不同，新的挂号方式推出后，在儿童医院等候就诊的患儿家长得到有效分流，与以往相比有了明显的减少。

　　早上六点，在门诊大厅地下一层挂号处，挂号窗口依然有患者家属排队等候。

　　与此同时，楼上的服务台前也有很多家属忙着扫描二维码，下载儿童医院的手机APP。

　　门诊楼外两侧还设立了自助挂号终端，患者来到大厅门口就可以看到相应的指示标志。

　　虽然医院开始实行非急诊挂号全面预约制度，但一部分非限号专业号仍将回流到医院，现场挂号、手机APP、自助挂号终端是在医院挂到当天回流门诊号的三个主要渠道。

　　多数患儿家属不知道医院新规

　　虽然在门诊大厅入口，以及院内其它地方都张贴了新规的使用说明，但对于多数患儿家属来说，新的挂号措施还是来得有些突然。许多儿童家长在用APP操作系统之前都要先咨询工作人员。而在门诊大厅，还是有很多患儿家属像以前一样拿着小板凳做着“持久战”的准备。

　　大部分患儿家属都表示，他们比较了解网上挂号和电话预约的挂号方式，对于新推出的手机APP预约并不是很了解，或是下载之后也不会使用。

　　在门诊大厅一层以及大厅北侧的建卡处，医院专门设置了咨询台为患儿家属解答手机APP的使用方法。患者家属普遍认为，之前通过排队挂号还能挂到相应的科室，面对新的挂号方式显得有些手足无措，感觉有点“乱”。

　　对此，现场工作人员解释说：“手机APP和现场挂号终端，可能是距离号源最近也是最有效的挂号方式。医院的号源就那么多，挂不到的科室无论是哪种方式都很难挂到。”

　　不同挂号方式报销政策不同

　　记者在现场了解到，上述三种挂号方式报销政策也不相同。有医保卡的患者，通过现场挂号可以完全按照报销政策进行报销。而通过手机APP挂号，诊疗费可以报销但是挂号费不能报销。通过自助终端挂号，挂号费和诊疗费全部按照自费，均不能报销。这样的政策是否会造成患者挂号选择的偏好?

　　工作人员解释称，目前通过自助终端挂号在医保方面还没有实现对接，预计不久之后就会完成这一工作，实现自助终端挂号和其它方式挂号一样报销。

　　因为是新规实施，医院除了辅助患者使用手机APP的工作人员外，也为两台自助挂号终端配备了工作人员。与此同时，挂号窗口的工作人员依然在工作，这无形中增加了医院的人力成本。

　　全面预约挂号是趋势 但不能操之过急

　　虽然推行非急诊挂号全面预约可能会给医院带来各方面成本的增加，但是从长远来看这样的投入是值得的。

　　目前我国的就医模式是患者都扎堆大医院，看病秩序得到保障，无形中可以缓解看病的压力，缓解医患矛盾。

　　目前北京推行全面预约挂号的医院除了儿童医院，还有朝阳医院。朝阳医院门诊部主任吴家锋表示，朝阳医院目前有78%~80%的挂号是通过预约的方式实现的，为了保证医疗资源不被浪费，剩下没有预约出去的号源才通过窗口挂号留给一些当日来就诊的患者。

　　吴家锋表示，预约挂号在国外已经非常普遍，医院很少采用现场挂号的方式，都是通过社区转诊或其它方式预约。这样可以让患者看病做到心中有数，避免了在路途上的来回奔波，也减少了和医院发生摩擦的可能性。儿童医院的挂号方式对其它医院也是一种借鉴。

　　全面预约挂号是未来的趋势，但业内人士认为推进这一措施仍然需要时间。应该从患者教育入手逐步推进，给患者留出一些逐步适应的时间和空间。