如何鼓励市民先去基层医院看病?如何缓解大医院看病难?日前,南京出台《关于深化医药卫生体制改革建设现代医疗卫生体系的意见》,一系列医改举措正悄然实施。昨天,南京市政协委员们走进网络直播间,就南京深化医疗改革热点话题展开热聊。
话题1 取消药品加价
建议:适当提高名医专家挂号费
今年6月1日起,我国将取消绝大部分药品政府定价,在这个过程中,政府部门该如何引导药品的定价机制?市政协委员朱冰梅认为,必须要理顺医疗服务的比价关系,才能确定合理的价格。
这几年,“取消药品加价”也在逐步展开。今年年底前,江苏所有城市公立医院全面实施医药价格综合改革,实行药品零差率销售。“大多数公立医院可能会有一部分损失,应该通过合理渠道进行弥补。”南京市政协委员、市中医院主任医师郑雪平建议,医院可提高技能性服务的收费标准,一些名医、专家的挂号费可以适当提高。“现在有的公立医院正主任医师挂号费只有10元,远远不能体现他的价值。”
话题2 分级诊疗
建议:基层报销比大医院高50%
缓解大医院看病难,近期南京出台的医改计划提出,鼓励市民先去基层医院看病,建立“分级诊疗制度”。郑雪平建议,针对该制度南京可以考虑像德国一样建立一个刚性举措。“必须要先到基层社区医院看病,如果社区医院治不好,才能被转诊到大医院。”
不过,郑雪平也坦言,这种刚性制度具体操作起来存在一定难度,她建议,可以通过经济杠杆的方式鼓励市民先去基层医院看病。“拉大社区医院和大医院医保报销比例差距。”郑雪平认为,两者之间差距要控制在50%以上,“否则基层医院的医保报销比例是80%,大医院医保报销比例是70%或者60%,两者只有10%-20%的报销差距,根本就起不到调控作用。” |